
寒邪客胃型:
寒邪内客于胃,胃阳被寒邪所遏而不得舒展,气机阻滞,临床表现为胃痛暴作,畏寒喜暖,得温痛减,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧等。应用散寒止痛的方法,轻者可局部温熨,或服生姜红糖汤即可,较重者以良附丸加味:高良姜克,香附克,荜拨克,吴茱萸、陈皮、炙甘草各克,水煎服。
饮食停滞型:
暴食多饮,饮停食滞,致胃气中阻,故出现胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,大便不畅,舌苔厚腻,脉弦滑。应用消食导滞的方法,方用保和丸加减:神曲克,山楂克,莱菔子克,法半夏克,茯苓克,陈皮克,枳实克,连翘克,甘草克,水煎服。
肝气犯胃型:
肝主疏泄而喜条达,若情志不舒,则肝气郁结不得疏泄,横逆犯胃而作痛,疼痛连胁,嗳气频繁,每因情志刺激而痛作,舌苔薄白,脉弦。应用疏肝理气何为的方法,方用柴胡疏肝散化裁:柴胡、枳壳、赤芍各克,香附克,郁金克,川楝子克,延胡索克,甘草克,水煎服。
肝胃郁热型:
肝气郁结,日久化热,邪热犯胃,胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干苦,舌红苔黄,脉弦或数。用疏肝泄热和胃的方法,方用化肝煎加减:栀子克,牡丹皮克,白芍克,陈皮克,青皮克,吴茱萸克,黄连克,蒲公英克,佛手克,甘草克,水煎服。
瘀血停滞型:
气为血帅,血随气行,气滞日久,则导致血瘀内停,出现胃痛日久,痛有定处而拒按,痛如针刺或刀割,或见吐血黑便,舌质紫暗,脉涩。应用活血化瘀的方法,方用失笑散合丹参饮加减:蒲黄、五灵脂各克,丹参克,檀香克,砂仁克(后下),延胡索克,香附克,甘草克,水煎服。
脾胃虚寒型:
饥饱失常,或劳倦过度,或久病脾胃受伤等,致脾阳不足,中焦虚寒,出现胃脘隐痛,泛吐清水,喜温喜按,纳差,便溏,神疲乏力,或畏寒肢冷,舌淡,脉细弱。应用温中健脾的方法,方用黄芪建中汤加减:黄芪克,白芍克,桂枝克,白术克,党参克,干姜克,木香克(后下),大枣枚,水煎服。
胃阴亏虚型:
胃痛日久,郁热伤阴,胃失濡养,固见胃脘灼痛,嘈杂似饥,口干咽燥,大便干结,舌红少苔,脉细数。应用养阴益胃的方法,方用一贯煎加减:北沙参克,麦冬克,生地黄克,枸杞克,当归克,白芍克,川楝子克,佛手克,甘草克,水煎服。
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