我们大家所熟悉的痔疮分为内痔、外痔、混合痔，由名字可以看出混合痔疮是痔疮里面最常见而且最严重的，在夏天，患有混合痔疮的群众是非常难忍，在一般情况下先又内痔，而后又因为静脉曲张，又伴发外痔。
混合痔如不及时治疗会导致严重的病变，那么是怎样的病变让混合痔患者谈“痔”色变呢?
混合痔严重的病变有什么?
1、坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。
2、感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。
这时有的人就说了：我患有痔疮，但是分不清到底是什么痔疮，患有混合痔疮的表现有哪些呢?
混合痔的表现?
混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，也称里外痔。混合痔的表现主要为肛门追胀疼痛。
1. 长期坐立使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是混合痔形成的基础。
2. 习惯性便秘、腹内压增高、直肠下端和肛管的慢性炎症以及长期的饮酒及刺激性饮食等都可能导致混合痔的出现。
3. 本病的临床症状与内、外痔相同，且兼而有之，主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧，即截石位3、7、11点处。
那么这么严重的混合痔该怎样治疗是最好呢?
美国PPH微创术：PPH手术不同于传统手术，其原理是利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠，环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织，并在切除同时进行吻合，使脱垂的肛垫上提，恢复肛垫的正常解解剖位置，起“悬吊”作用，同时切断供应痔核的动脉血液分支，起“断流”作用，从而达到根治的目地。
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