
大约是在一九九零年左右,美国著名的学者ALLEGRA一天正在研究他的学术报告,然后翻到一一篇名为痔疮环切的学术论文,文章中指出了对于痔疮,是不是可以通哪里病变切哪里,而且是一次环形切除呢?于是ALLEGRA一下子灵光爆发,像传统痔疮手术发起来了挑战,于是他开始了夜以继日的奋斗,奋斗,再奋斗,最终全新的痔疮手术PPH微创术诞生了!
不过ALLEGRA更大的意义是一种里程碑的意义,他开创了PPH微创术,不过将这门技术发扬光大的,让其完全的取代了传统痔疮手术的是意大利人朗尼,大约是在一九九三年前后,朗尼与美国强生公司强强联合,终于制作出了今天的痔疮吻合器的原型,也是PPH微创术的核心装备!
那么PPH微创术的原理是什么呢?到底为什么可以大规模取代传统痔疮手术呢?
原来,PPH微创术的原理就是吻合痔疮上增生粘膜,让其环切,是建立在肛垫学说上的伊恩技术,主要是在不破坏肛垫的情况下将病变部位一次切除,能够最短,最快速的进行手术,让患者手术时间降低到最少,基本上十五分钟到二十分钟就可以完成手术。而且优点在于由于保护肛垫,只要医生操作正确,就可以避免传统痔疮手术的缺点,比如大便失禁,或者肛门下载等病变。
PPH微创术的手术步骤一般是分三步的:
第一步,将PPH吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的无痛区进行治疗。
第二步,PPH吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3至4cm,同时吻合瞬间完成,阻断痔供应血管流血,同时将滑脱的组织向上悬吊固定。
第三步,切断了痔的血管供应,内痔外痔自动萎缩,从而消除了痔疮发生的根源,避免了痔的再发,达到治疗目的。
不过,跟其他的一切手术一样,PPH微创术的术后恢复也绝对马虎不得。
手术后一般要求患者48小时前后开始排便,每日一次,大便以质软呈糊状为佳,以避免当大便排出经过创面时摩擦造成损伤和疼痛加剧,如术后3日尚无便意者,指导病人适当增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉汤等,也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜,经上述食疗后,一般能排出大便。若不能排出,可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻时,指导病人进食清淡、易消化的食物,注意饮食卫生,禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形,必要时可用止泻药。
最后大连金州肛肠医院的专家提醒您:饮食结构与痔疮治愈有密切关系。若食物过细过精,会造成肠蠕动减慢,引起便秘,导致肛门直肠部位静脉曲张;若食物中辣椒或胡椒摄入过多,则会刺激肛门直肠,造成肛门直肠部位血管充血扩张;若饮食摄入过多或摄入过粗食物,易造成术后大便次数过多,引起伤口感染;若在手术前后饮食调理得当,不仅能使手术顺利进行,而且对创面的修复起到重要作用,还能减轻疼痛,有利于伤口愈合,同时可防止和减少术后并发症的发生。